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Rate
Voir également Billroth (cordon de),
lymphatique (système), splénectomie
immunitaire (déficit), splénique,
splénisation, splénite, spléniocardiaque
(syndrome de), splénocontraction,
splénocyte, splénocytome, splénogène,
splénogramme, splénogranulomatose
sidérosique, splénographie, splénométrie,
splénome, splénomégalie, splénomégalie
égyptienne, splénomégalie myéloïde
splénophlébite, splénoportographie,
splénosclérose, splénose péritonéale,
splénothrombose, Hodgkin, Minkowski
Chauffard, Ivemark, Gaucher.
En anglais : spleen.
Terme issu du néerlandais médiéval :
gâteau de miel. En grec : splên.
Organe mou de la taille d'un poing,
pesant 200 grammes environ, très
vascularisé, se situant dans l'angle
supérieur gauche de l'abdomen
c'est-à-dire au-dessous de la dernière
côte, juste sous le diaphragme et sur le
côté de l'estomac contre lequelle il
s'incurve.
Le rôle de la rate est la fabrication
des éléments figurés du sang (globules
rouges, globules blancs, plaquettes)
avant la naissance. Après la naissance,
la rate joue un rôle important dans
l'immunité de façon générale.
La rate, qui est particulièrement bien
vascularisée, est le plus gros des
organes lymphatiques.
Rôle
La rate est le siège de l'érythropoïèse
(fabrication des globules rouges) chez
le fœtus. Après la naissance, cette
fonction s'arrête en dehors de certaines
situations comme en présence d'une
anémie hémolytique (par éclatement des
globules rouges).
Prolifération des lymphocytes
(variété de globules blancs)
Purification du sang par extraction des
globules rouges, des plaquettes
détériorées, et filtration de façon
générale par élimination des débris
cellulaires inutiles, des virus, des
corps étrangers, des toxines, etc… Cet
organe est capable d'éliminer des
globules rouges inutilisables par
l'organisme comme ceux anormaux du
paludisme, ceux recouverts d'anticorps
(anémie hémolytique auto-immune), ceux
qui sont déformés par une hémoglobine
anormale (thalassémie), etc... La rate
joue également un rôle dans la
maturation (mûrissement) des globules
rouges.
La rate permet d'emmagasiner puis de
réutiliser les produits de dégradation
des globules rouges. Néanmoins, une
partie de ces déchets est dirigée vers
le foie. C'est le cas du fer qui est
récupéré puis emmagasiné dans les
macrophagocytes de la rate (variété de
globules blancs) puis réutilisé par la
moelle osseuse pour la fabrication de
l'hémoglobine servant à transporter
l'oxygène à l'intérieur des hématies
(globules rouges). Cet organe emmagasine
également les plaquettes (environ 30 %
des plaquettes de tout l'organisme en
temps normal)
Anatomie et physiologie
La rate est entourée d'une capsule d'une
minceur relative interrompue seulement
sur sa face interne, au niveau du pôle
vasculaire ou hile (entrée des
vaisseaux). Ceci explique qu'en cas de
traumatisme, la rate est susceptible de
se rompre et d'entraîner une hémorragie
interne. Une affection grave peut
également être la cause d'une telle
pathologie.
Ce pôle vasculaire est constitué par
l'artère splénique (artère de la rate)
provenant de l'aorte et d'une veine, la
veine splénique, qui rejoint la veine
porte. Des vaisseaux lymphatiques
efférents (qui quittent l'organe)
accompagnent l'artère et la veine
splénique.
A l'examen au microscope, il est
possible de visualiser deux zones de
structure différente dans la rate :
La pulpe blanche formée essentiellement
de tissu lymphoïde et constituant des
manchons autour des artères centrales
(qui sont de petites ramifications de
l'artère splénique). Cette partie de la
rate assure une fonction immunitaire
comparable à celle que jouent les
ganglions lymphatiques qui participent à
la lutte contre les infections par la
production de lymphocytes, d'anticorps
et de phagocytes (globules blancs
capables de digérer des éléments
étrangers). Néanmoins, il existe une
différence essentielle entre la rate et
le système lymphatique général, c'est la
possibilité que présente cet organe
d'être en communication directe avec la
circulation sanguine. Elle peut, de
cette manière, induire la production
d'anticorps dans l'organisme quelle que
soit leur origine (substances, toxines,
bactéries, cellules étrangères, etc...)
La pulpe rouge est surtout constituée
des sinus veineux et des cordons
spléniques, mais aussi du tissu
conjonctif réticulaire (tissu permettant
de remplir et de soutenir les éléments
précédemment décrits). La pulpe rouge
contient les érythrocytes et des
macrophages en grande quantité ainsi
qu'une variété de globules blancs
permettant la digestion des corps
étrangers : les macrophagocytes.
Une grande quantité de sang est apportée
à la rate par l'intermédiaire des
capillaires (minuscules artères) qui
s'ouvrent dans les cordons spléniques.
Dans cette partie de la rate, les
macrophages de la pulpe rouge
interviennent dans la destruction des
érythrocytes inutiles et des vieilles
plaquettes ainsi que des agents
infectieux du sang en raison de
l'ouverture des capillaires dans les
cordons spléniques (ce circuit n'est pas
fermé comme il l'est ailleurs dans
l'organisme).
source :
http://www.vulgaris-medical.com/textr/rate.html
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